Telegram
Варианты введения
Препараты для химзащиты выпускаются в виде таблеток для перорального применения, геля для подкожных инъекций и капсул для имплантации под кожу. Введение лекарства внутримышечно и в область под лопаткой осуществляется в наркологической клинике с применением местной анестезии.
Таблетки
Таблетки используются для терапии пациентов, стремящихся к трезвому образу жизни. Без мотивации и поддерживающей терапии их эффективность снижается. Требуют ежедневного приёма.
Внутривенно
Для внутривенной блокады подбирается подходящая зона, обычно это локтевые вены. Перед введением препарата на верхнюю часть вены накладывается жгут, а кожа дезинфицируется спиртом.
Сразу после процедуры пациент может ощутить появление тепла на лице или по всему телу, лёгкую слабость или металлический привкус. Эти симптомы не опасны, обычно они проходят в течение 5 минут.
Внутримышечно
Внутримышечные инъекции ставятся в верхнюю часть ягодицы. Вещество поступает в кровь постепенно, сводя к минимуму вероятность появления побочных действий.
Введение геля проводится в стерильных условиях стационара, может выполняться в подлопаточной зоне. Укол действует в среднем год.
По завершении процедуры пациент находится под наблюдением медицинского персонала 5–10 минут. При отсутствии отрицательных симптомов он может покинуть клинику и вернуться к своим делам.
Вшивание
Вшивание ампулы — это хирургическая операция, выполняемая под местной анестезией в стерильных условиях клиники. Проводится с соблюдением строгих антисептических мер, пациент остаётся в сознании.
Пациент совместно с врачом выбирает место разреза, где ампулу невозможно извлечь самостоятельно (под лопаткой или на ягодице).
Врач делает небольшой надрез в области имплантации, помещает препарат нужной дозировки, накладывает косметический шов и стерильную повязку. Препарат кристаллизуется в тканях и медленно попадает в кровь, обеспечивая нужную дозировку активного вещества.
Эффект от вшивания продолжается до 5 лет. Стоимость химического блока от алкоголя в этом случае будет выше.
Вшивание занимает около 20–30 минут. Дополнительное пребывание в стационаре под наблюдением врача не требуется.
Соблюдение всех стерильных требований минимизирует риск осложнений, побочные действия возникают редко.
Проверка эффективности или метод провокации
Некоторые пациенты сомневаются в эффективности химической защиты. Однако даже минимальная доза алкоголя может вызвать интоксикацию. Для подтверждения этого с согласия человека применяется метод провокации, который, хотя и не обязателен, часто используется для создания рефлекторной неприязни к алкоголю.
Сразу после кодирования врач предлагает пациенту выпить немного алкоголя, протирает его кожу спиртовым тампоном или даёт понюхать спиртовые пары. Через минуты наступает ожидаемая реакция.
Возникшие симптомы убеждают пациента в действии препарата, что часто приводит к отвращению даже при виде алкоголя. Процедура провокации проводится под строгим контролем нарколога.
Противопоказания
Перед кодировкой пациент обязательно должен пройти комплексное медицинское обследование.
Есть некоторые противопоказания для кодирования:
- психические расстройства;
- судорожный синдром или эпилепсия;
- патологии печени, почек;
- дисфункция щитовидной или поджелудочной железы;
- перенесённый инсульт;
- злокачественные опухоли;
- серьёзные психические заболевания;
- черепно-мозговые травмы;
- беременность;
- личная непереносимость или аллергия на компоненты препарата.
Процедуру кодирования нельзя проводить до полного выведения этанола.
«Налтрексон» не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к его компонентам, остром гепатите, недостаточности печени или почек. Препарат противопоказан беременным женщинам и пациентам до 18 лет, с осторожностью назначается пожилым людям.
Одно из ключевых условий для кодирования — твёрдое желание пациента избавиться от алкоголизма. Процедура будет бесполезной, если человек не признаёт свою зависимость и не намерен изменить свой образ жизни. В таких случаях нужна работа с психологом или психотерапевтом для мотивации зависимого к трезвости.
Подготовка к процедуре в Самаре
Наркологи назначают химзащиту при установленном диагнозе алкоголизма. Этот метод рекомендован в следующих ситуациях:
- терапия зависимости на 1–2 стадии;
- желание пациента повторить курс после возвращения к алкоголю или по окончании действия предыдущего кодирования;
- вместе с методом «Двойной блок», когда химзащита сочетается с психотерапевтической терапией.
При 3 стадии алкоголизма кодирование проводится с осторожностью, после тщательного обследования, а также исключения противопоказаний. Человек должен осознавать, что с ним произойдёт, трезво оценивать риски для здоровья в случае нарушения запрета на алкоголь.
Перед кодированием нужно воздержаться от спиртных напитков за несколько дней, обычно за неделю. Важно убедиться в отсутствии этанола и метаболитов в крови пациента, для чего проводятся анализы крови и мочи.
В день процедуры следует избегать кофе, энергетиков и иных стимуляторов. Положительный настрой и моральная готовность к также важны.
Кодирование проводится только с добровольного согласия пациента. При выявлении противопоказаний процедура отменяется.
